"Тот, кто хочет правильно распознать, должен сначала правильно усомниться".

Аристотель

Вопрошающая боль. Размышляйте о диагностике дальше.

Эффективное лечение невозможно без точного диагноза:
Eine Vielzahl unserer Patienten wurde bereits mehrfach ohne den gewünschten Erfolg behandelt. Auch durch operative Maßnahmen ließ sich keine nachhaltige Besserung erzielen.

Wahrscheinlich ist der Schmerzauslöser dann ein anderer als vermutet. Bisherige Diagnosen sind zu hinterfragen. Wir ersetzen das Konzept eines einzelnen Schmerzauslösers durch die Idee einer Schmerzlandkarte mit mehreren Schmerzverursachern. In der Schmerzwerkstatt gehen wir gemeinsam mit Ihnen möglichen Ursachen auf den Grund. Denn erst dieses Verständnis ermöglicht einen Kurswechsel hin zu einem nachhaltigen Therapie-Erfolg. 

От симптома для диагностики: чего вы можете ожидать от нас

1-й интенсив: Первичная консультация

Am Ende des Gesprächs wollen wir Ihre Symptome kennen und Ihr Problem verstehen. Dazu bearbeiten wir gemeinsam mit Ihnen einen Fragenkatalog, um nichts zu übersehen. Außerdem haben Sie Zeit von sich und Ihrer Symptomatik zu berichten. Sicherlich sind auch Details von Bedeutung, die bislang im Dunkeln blieben. Wir betrachten jeden unserer Patienten als Individuum, eingebettet in ein komplexes Netzwerk aus biologischen, psychischen und sozialen Faktoren. Wir sind uns des Zusammenhangs zwischen Stress und Schmerz bewusst. Das selbst entwickelte Münchner Rückenschmerzmodell trägt als Grundlage unserer Diagnostik der Vielschichtigkeit Ihres Schmerzgeschehens Rechnung. Für die Beurteilung mitgebrachter Bilduntersuchungen steht uns hochmoderne Hard- und Software zur Verfügung. Die Bilder werden mit Ihnen gemeinsam betrachtet und besprochen. Wichtige Fragen können Sie uns bereits am Ende des Erstgesprächs stellen.

2. Körperliche Untersuchung: Чтение между строк

Auch in den Zeiten hochauflösender Bildgebung hat die klassische körperliche Untersuchung nichts von ihrer Bedeutung verloren. Geht es doch für den Untersucher darum, den Schmerz dem Wortsinn entsprechend zu „begreifen“.  Jede körperliche Untersuchung der Wirbelsäule beinhaltet orthopädische wie neurologische Techniken. So können zum Beispiel schmerzhafte Triggerpunkte oder muskuläre Verspannungen mit dem entsprechenden Fingerspitzengefühl unmittelbar festgestellt werden. Jede unserer körperlichen Untersuchungen beinhaltet auch eine orientierende Befunderhebung der Nachbarregionen wie Hüft- oder Schulterregion, um orthopädische Begleiterkrankungen zu erkennen. 

3. при необходимости, процедуры визуализации – Überweisung zu Röntgendiagnostik, CTs oder MRTs

Auch in der modernsten Kernspintomographie können Schmerzen nicht unmittelbar sichtbar gemacht werden. Bildgebende Verfahren zeigen nur Veränderungen an Körperstrukturen, die mit bestimmten Wahrscheinlichkeiten mit Schmerzen einhergehen können – nicht müssen. So etwa können in ca. der Hälfte aller Siebzigjährigen ohne Rückenschmerzen Bandscheibenvorfälle nachgewiesen werden. Bildgebende Verfahren sind somit einerseits unerlässlich beim Aufspüren anatomischer Veränderungen. Andererseits hängt ihre Bewertung vom individuellen Beschwerdebild und der Erfahrung des Arztes ab. Radiologen und Röntgenärzte fehlt die Kenntnis über Beschwerdebild und Untersuchungsbefund ihrer Patienten. Sie erstellen somit keine Diagnosen, sondern beschreiben in ihren Befundberichten Abweichungen von der Norm. In der Schmerzwerkstatt lassen wir, falls notwendig, durch unsere radiologischen Kollegen Bilder anfertigen, besprechen sie mit Ihnen und bewerten sie im Hinblick auf mögliche Zusammenhänge mit Ihren Beschwerden.

4. диагностические блокады при необходимости для идентификации отдельных
Нервы, вызывающие боль

Диагностические блокировки haben in Deutschland kaum Verbreitung gefunden. Zu Unrecht. Denn sie sind essentiell in der Bestimmung von Schmerzauslösern. Der Grund: Durch die örtliche Betäubung einzelner Strukturen wie Nerven, Wirbelgelenke oder Triggerpunkte ist die Schmerzquelle präzise identifizierbar, was eine treffsichere Behandlung erst ermöglicht.

Вы хотите получить второе мнение по поводу запланированной операции на спине? Вы можете связаться с нами здесь.

Вопрос о боли. Дальнейшая диагностика.

Ohne genaue Diagnose keine wirksame Therapie: Eine Vielzahl unserer Patienten wurde bereits mehrfach ohne den gewünschten Erfolg behandelt. Auch durch operative Maßnahmen ließ sich keine nachhaltige Besserung erzielen. 

Wahrscheinlich ist der Schmerzauslöser dann ein anderer als vermutet. Bisherige Diagnosen sind zu hinterfragen. Wir ersetzen das Konzept eines einzelnen Schmerzauslösers durch die Idee einer Schmerzlandkarte mit mehreren Schmerzverursachern. In der Schmerzwerkstatt gehen wir gemeinsam mit Ihnen möglichen Ursachen auf den Grund. Denn erst dieses Verständnis ermöglicht einen Kurswechsel hin zu einem nachhaltigen Therapie-Erfolg. 

Wer recht erkennen will, muss zuvor in richtiger Weise gezweifelt haben.«

От симптома к диагнозу

Am Ende des Gesprächs wollen wir Ihre Symptome kennen und Ihr Problem verstehen. Dazu bearbeiten wir gemeinsam mit Ihnen einen Fragenkatalog, um nichts zu übersehen. Außerdem haben Sie Zeit von sich und Ihrer Symptomatik zu berichten. Sicherlich sind auch Details von Bedeutung, die bislang im Dunkeln blieben. Wir betrachten jeden unserer Patienten als Individuum, eingebettet in ein komplexes Netzwerk aus biologischen, psychischen und sozialen Faktoren. Wir sind uns des Zusammenhangs zwischen Stress und Schmerz bewusst. Das selbst entwickelte Münchner Rückenschmerzmodell trägt als Grundlage unserer Diagnostik der Vielschichtigkeit Ihres Schmerzgeschehens Rechnung. Für die Beurteilung mitgebrachter Bilduntersuchungen steht uns hochmoderne Hard- und Software zur Verfügung. Die Bilder werden mit Ihnen gemeinsam betrachtet und besprochen. Wichtige Fragen können Sie uns bereits am Ende des Erstgesprächs stellen.

Auch in den Zeiten hochauflösender Bildgebung hat die klassische körperliche Untersuchung nichts von ihrer Bedeutung verloren. Geht es doch für den Untersucher darum, den Schmerz dem Wortsinn entsprechend zu „begreifen“. 
Jede körperliche Untersuchung der Wirbelsäule beinhaltet orthopädische wie neurologische Techniken. So können zum Beispiel schmerzhafte Triggerpunkte oder muskuläre Verspannungen mit dem entsprechenden Fingerspitzengefühl unmittelbar festgestellt werden.
Каждое из наших обследований также включает предварительную оценку соседних областей, например, тазобедренного или плечевого сустава, чтобы выявить сопутствующие ортопедические заболевания. 

Auch in der modernsten Kernspintomographie können Schmerzen nicht unmittelbar sichtbar gemacht werden. Bildgebende Verfahren zeigen nur Veränderungen an Körperstrukturen, die mit bestimmten Wahrscheinlichkeiten mit Schmerzen einhergehen können – nicht müssen. So etwa können in ca. der Hälfte aller Siebzigjährigen ohne Rückenschmerzen Bandscheibenvorfälle nachgewiesen werden.

Диагностические блокировки haben in Deutschland kaum Verbreitung gefunden. Zu Unrecht. Denn sie sind essentiell in der Bestimmung von Schmerzauslösern. Der Grund: Durch die örtliche Betäubung einzelner Strukturen wie Nerven, Wirbelgelenke oder Triggerpunkte ist die Schmerzquelle präzise identifizierbar, was eine treffsichere Behandlung erst ermöglicht.

Grafik zu Ablauf von Diagnose und Therapie in der Schmerzwerkstatt München

Вы хотите получить второе мнение по поводу запланированной операции на спине? Вы можете связаться с нами здесь.

Связаться с Шмерцверкштат Мюнхен

Цюрихер Штр. 92, 81476 Мюнхен
Тел:  089.90 93 20 30
Факс: 089.90 93 20 29
Почта: web[at]schmerzwerkstatt[dot]com

Немецкий болевой опросник

Важно знать: Подготовка к первому визиту


Уважаемые пациенты,

Являясь сертифицированным центром обезболивающей терапии, мы подчиняемся договору о гарантии качества обезболивающей терапии Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования, который действует с вступил в силу 01 октября 2023 года.

Для вас и для нас это означает, что мы должны работать вместе, чтобы все наши пациенты получали Немецкий болевой опросник а позже только Заполните анкеты о проделанной работе.

Мы понимаем, что Немецкий вопросник боли очень подробный и поэтому длинный, что может занять много времени и может быть воспринято как раздражение.

Обратите внимание, что это является юридическим обязательством, которые мы должны выполнить.

Этот процесс вносит значительный вклад в максимально возможный Качество ухода для вас.

Эта задача также предполагает значительный объем работы для нашей команды, будь то заполнение анкет, их анализ или хранение.

Мы хотели бы поблагодарить вас за понимание и помощь.

Вместе мы сможем оптимизировать ваше лечение.

Искренне с вами,
Ваша команда в Schmerzwerkstatt Munich